TİROİD HORMON İLAÇLARI YOKSUNU ÜLKE:TÜRKİYE
Tiroid Hormon (Tiroksin) İlaçları Bu ilaçlar, sentetik tiroid hormonu içeren haplardır. Çoğunluğunda T4 isimli tiroid hormonu vardır, az bir kısmında T3 hormonu bulunur, çok daha az bir kısmında ise hem T4 hem de T3 hormonu birlikte bulunur.
T4 (Levothyroxin) hormonu içeren ilaçlar, her gün sabah tek bir defada su ile aç karnına kahvaltıdan en az 45 dakika önce alınır. Bu ilaçlardan Türkiye'de ruhsatlı olarak bulunanlar Levotiron, Tefor, Euthyrox'tur. Levotiron ve Tefor 'un sadece 100 mikrogramlık tabletleri bulunur. Euthyrox'un ise 25, 50, 150 ve 200 mikrogramlık tabletleri bulunmaktadır. Bu ilaçlar yüksek dozda uzun süre kullanılırsa kemik erimesi yapabilir.
Türkiye'de Temin Edilebilen Ancak Ruhsatlandırılmamış İlaçlar Avrupa Birliği ülkelerinin birçoğunda ruhsatlı olarak satılan bazı tiroid hormon hapları Türkiye'de ruhsatlanmadığı için ithal edilemiyor. Özellikle Almanya'da üretilen bazı tiroid hormon ilaçları bu gruba giriyor. Bu ilaçları Almanya'da "üreten firmanın Türkiye temsilcileri bu ilacı ithal etme yekisine sahip olduğu halde Türkiye'ye resmi yolardan ithal etmiyor, başka firmaların ithal etmesine de izin verilmiyor. Örneğin, L-thyroxin Tablet isimli ilaç, üretici Alman Henning firmasınca ve bu firmanın temsilcisi olan Türk firmasınca Türkiye'de ruhsatlandırılmıyor. Halbuki, bu ilacın etkinliği bir çok uzman tarafından kabul eidlmiş durumda, Türkiye'de reçete edilmek isteniyor ama Türkiye'de bulunamıyor. Bazı eczacılar artan ihtiyacı karşılamak için resmi olmayan yollardan bu ilacı temin edip yüksek fiyatlarla hastalara satıyor.
Tiroid Hormon İlacı Yoksunu Ülke Türkiye Türkiye'de tiroid hastası sayısı dünyanın diğer ülkelerinden daha az olduğunu belgeleyen bir araştırma yok, buna rağmen tiroid hormon haplarının en az sayıda olduğu ülke Türkiye. Örneğin, yıllardır Türkiye'de sadece Tefor ve Levotiron isimli ilaçlar vardı, ancak bu ilaçların da sadece 100 mcgrlık dozu mevcut idi. Son zamanlarda Türkiye'de ruhsatlanan Euthyrox isimli hapın ise 25, 50, 150 ve 200 bulunuyor. Halbuki bir çok ülkede tiroid hormon haplarının 25, 50, 75, 100, 125, 150, 175, 200, 225, 250, 300 mikrogramlık dozları üretilmekte ve satılmaktadır.
İhtiyaç olduğu halde neden bütün dozlar Türkiye'de üretilmiyor da sadece 100 mikrogramlık haplar üretilip, hastalar, her sabah mercimek tanesi büyüklüğündeki bu hapları parça parça bölüp doz ayarı yapmak zorunda bırakılıyor? Tiroid hormonu gibi çok etkin bir hormonun bazen çok küçük doz ayarlarının bile hastada ciddi olumlu veya olmusuz etkileri olduğu bilinmesine rağmen sadece tek dozluk üretim politikası ne ticari mantığa ne de tıbbi mantığa sığmaktadır. Üretici firmalar, bu ilaçların fiyatlarının ilgili resmi kurumlarca çok düşük tutulması konusunda zorlayıcı tedbirlerini suçladığı bilinmektedir. Çok haksız da sayılmazlar aslında; 100 gün yetecek kadar bir kutu tiroid hormonu 3-4 YTL bir fiyatla satılıyor. 100 gün yetecek aspirin bile daha pahalıya mal olurken sağlıklı, güvenilir, içeriğinde yeterli aktif madde bulunan bir ilacın 100 tabletinin 3-4 YTL fiyatla satılmaya zorlanması bazı olumsuz sonuçlar doğurmaktadır. Sonuçta sadece 100 mikrogramlık tiroid hormonu satın almak zorunda kalan hasta bu hapı parçalara bölüp kullanmakta, bölme sırasında farklı boyutta parçalar elde eidlmekte, ilaçların içindeki etkin aktif maddeler istenilen etkiyi sağlayamamaktadır. Bunun sonucunda hastalar, gayri resmi yoldan Türkiye'ye getirilen Alman ilaçlarını satın almak zorunda kalmakta, çok fazla ücret ödemekte, ödenilen ücret kayda geçmemekte, vergi kaçağı oluşmaktadır.
Resmi Makamlara Davet Derneğimiz tiroid hormon haplarının her dozunun ülkemizde bulunabilirliği konusunda çok duyarlı olup milyonlarca hastanın ömür boyunca kullanması gereken bu ilaçların her dozunun mantıklı bir fiyat politikası ile Türkiye'de üretilip, ruhsatlanıp, pazarlanmasını talep etmekte, resmi makamları bu konuda gerekli teşvik edici tedbirleri almaya davet etmektedir.